一、性激素六项检查的核心意义
性激素六项是评估女性生殖内分泌功能的金标准检查，包含：
卵泡刺激素（FSH）
黄体生成素（LH）
雌二醇（E2）
孕酮（P）
睾酮（T）
泌乳素（PRL）
二、排卵期的关键指标变化（正常参考值）
1. LH（黄体生成素）
排卵前达到峰值：14.0-95.6 mIU/ml
峰值出现后24-36小时排卵
临床意义：LH激增是判断排卵时机的最可靠指标
2. FSH（卵泡刺激素）
排卵期水平：4.7-21.5 mIU/ml
与LH协同促进卵泡成熟
重要提示：FSH/LH比值<0.5时预示即将排卵
3. 雌二醇（E2）
排卵前高峰：110-466 pg/ml
反映优势卵泡质量
临床意义：E2>200pg/ml提示成熟卵泡存在
4. 孕酮（P）
排卵初期：0.1-1.5 ng/ml
开始缓慢上升
特别提示：孕酮>3ng/ml可确认已排卵
5. 睾酮（T）
排卵期参考值：14-76 ng/dl
过高可能影响卵泡发育
注意：多囊卵巢综合征患者常伴睾酮升高
6. 泌乳素（PRL）
正常范围：3.4-24.1 ng/ml
排卵期应处于基线水平
警告：PRL>25ng/ml可能抑制排卵
三、排卵监测的三大黄金指标组合
LH+E2组合：
LH峰值+E2>200pg/ml=优质卵泡待排
P+LH组合：
P>3ng/ml+LH下降=已排卵证据
FSH/LH比值：
<0.5预示排卵窗口
2提示卵巢储备下降
四、排卵期检查注意事项
最佳检测时间：
月经周期第12-14天（28天周期）
需结合超声监测更准确
干扰因素：
检查前24小时避免剧烈运动
保持空腹状态（PRL易受影响）
晨间9-11点采血最佳
异常情况解读：
LH无峰值：可能无排卵周期
E2不足：卵泡发育不良
P上升过早：黄素化未破裂综合征
五、不同人群的特殊考量
备孕女性：
重点关注LH峰值时机
建议配合宫颈黏液观察
月经不调者：
需要连续监测（隔日检查）
结合基础体温曲线判断
试管婴儿周期：
需严格按医嘱时间检测
E2水平决定取卵时机
重要提醒：排卵期激素水平波动大，单次检查可能无法反映全貌，建议在医生指导下进行2-3次重复检测，结合超声检查综合判断。当出现LH峰值但持续未排卵，或激素水平异常时，应及时就医排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
